用實(shí)例談?wù)劙闹藜彝メt(yī)生的重要性及其收費(fèi)

PARADISEBIRD

在澳大利亞，如果你遇到急癥需要被送去公立醫(yī)院，不管你有沒(méi)有錢，也不管你是游客還是留學(xué)生，都可以被直接送進(jìn)去，醫(yī)院都會(huì)進(jìn)行立即救治，而且不會(huì)要求病人交押金。澳洲窮人如果生病了，在不用交一分錢的情況下就可以在公立醫(yī)院免費(fèi)吃住療養(yǎng)，而澳洲富人卻要強(qiáng)制繳納私立醫(yī)療保險(xiǎn)，這公平嗎？下面就讓我們一起聊聊澳洲公立醫(yī)院和私人醫(yī)療保險(xiǎn)的關(guān)系......

談?wù)劙闹薜募彝メt(yī)生

在中國(guó)，一生病就往醫(yī)院跑；今天去這家，明天去那家。在澳洲，除非急癥，不然不會(huì)去醫(yī)院，或者去了醫(yī)院也會(huì)被扔在一邊......你需要的是一個(gè)固定的家庭醫(yī)生（General Practitioner--->GP）。 他會(huì)幫你看小��；如果覺(jué)得你的癥狀需要進(jìn)一步檢查，他會(huì)把你轉(zhuǎn)到專家門診（Specialist）。所有的檢查結(jié)果都是先給家庭醫(yī)生，然后他會(huì)通知你；你的家庭醫(yī)生會(huì)有你所有的病史。

在澳洲，找一個(gè)固定的好的家庭醫(yī)生很重要。不管你的英文有多好，跟性命相關(guān)的事還是用中國(guó)話溝通比較方便；所以對(duì)于在澳洲生活的華人來(lái)說(shuō)，還是建議找一個(gè)會(huì)講中文的家庭醫(yī)生。

如果沒(méi)有固定的家庭醫(yī)生，行不行？不行！給你舉一個(gè)真實(shí)的例子，一位友人買了私立醫(yī)療保險(xiǎn)，在第11個(gè)月的時(shí)候突然患了急性胰腺炎。先去公立醫(yī)院，不滿那里的服務(wù)；因?yàn)橛兴搅⑨t(yī)療保險(xiǎn)，就轉(zhuǎn)去私立醫(yī)院住了10天。服務(wù)很好，但是保險(xiǎn)公司不干了。私立醫(yī)療保險(xiǎn)通常都有12個(gè)月的已有癥狀的等待期（waiting period），是為了防止那些知道自己已經(jīng)生病了再去買保險(xiǎn)的人備用。保險(xiǎn)公司讓這位朋友請(qǐng)他的家庭醫(yī)生出個(gè)證明，證明他以前沒(méi)有這個(gè)病癥。這事，這位朋友傻眼了，因?yàn)樗麖膩?lái)就沒(méi)有一個(gè)固定的家庭醫(yī)生，所以沒(méi)有醫(yī)生可以給他出這個(gè)證明。這個(gè)事例告訴我們，找一個(gè)好的家庭醫(yī)生，經(jīng)常找他檢查檢查，有個(gè)看病紀(jì)錄，是非常有用的。

再給你舉一個(gè)真實(shí)的例子。一位友人做移民體檢，被查出尿液里糖分過(guò)高，體檢的醫(yī)生讓他去找家庭醫(yī)生出沒(méi)有糖尿病的證明。家庭醫(yī)生二話不說(shuō)就讓他去做血糖檢查，檢查的結(jié)果是正常，這期間所花銷的費(fèi)用要從保險(xiǎn)公司“報(bào)銷”一部分。保險(xiǎn)公司在回信里居然仍然要家庭醫(yī)生證明這位朋友沒(méi)有糖尿病，這位朋友就問(wèn)保險(xiǎn)公司：檢查結(jié)果都是正常的，還需要證明嗎？回答：要！最后，這位朋友又去看了一次家庭醫(yī)生，出了證明，保險(xiǎn)公司就乖乖給錢了。所以，家庭醫(yī)生的證明很重要。

家庭醫(yī)生可能不會(huì)治療疑難雜癥，但是他知道應(yīng)該把你推薦給誰(shuí)治療。再次強(qiáng)調(diào)一下，家庭醫(yī)生在澳洲醫(yī)療系統(tǒng)里是很重要的。他給你寫的推薦信的分量，決定你在公立醫(yī)院治療時(shí)候的優(yōu)先權(quán)；如果他說(shuō)這個(gè)病人估計(jì)是癌癥晚期（可是你明明就是早期），公立醫(yī)院馬上就會(huì)給你治療。

談?wù)劙闹藜彝メt(yī)生的收費(fèi)

家庭醫(yī)生想收多少，他就可以收多少。對(duì)于富人來(lái)說(shuō)，他們?cè)敢舛嗷ㄥX，買一個(gè)好的服務(wù)，所以每次看家庭醫(yī)生，給個(gè)$50他們不覺(jué)得貴；但是對(duì)于普通老百姓來(lái)說(shuō)就不一樣了。

Bulk Billing

澳洲人已經(jīng)用了幾十年的全民醫(yī)療保健制度（Medicare）制定了一個(gè)家庭醫(yī)生收費(fèi)參考標(biāo)準(zhǔn)，大概是$37左右一次；這$37是你每次去看家庭醫(yī)生時(shí)，政府愿意為你支付的錢。如果你的家庭醫(yī)生收你$50，那你自己就需要支付$13。政府為了讓老百姓自己不出錢，提出一個(gè)叫“Bulk Billing”的東西，基本上就是如果家庭醫(yī)生同意用“Bulk Billing”，那醫(yī)生每看一個(gè)病人，政府就多給醫(yī)生一點(diǎn)錢；這樣老百姓每次看病時(shí)只要刷一下Medicare卡，就一分錢都不用出了。所以，如果你要找不花錢的家庭醫(yī)生，你就問(wèn)他是不是“Bulk Billing”就可以了。

如果你的病需要?jiǎng)觽�(gè)小手術(shù)，只要家庭醫(yī)生可以做，那都是包括在他一次的收費(fèi)里；如果需要驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)�，做一些病理學(xué)的檢查，家庭醫(yī)生會(huì)把你轉(zhuǎn)去專門的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室（Pathology Lab)，比如Healthscope。通常馬上去馬上就可以檢查，但是結(jié)果最后直接寄給你的家庭醫(yī)生。如果有問(wèn)題，家庭醫(yī)生會(huì)馬上打電話和你聯(lián)系；如果沒(méi)有電話或信件，通常就沒(méi)什么大問(wèn)題；如果你不放心，可以過(guò)個(gè)一、兩天給家庭醫(yī)生打個(gè)電話詢問(wèn)結(jié)果。通常這些檢查都是免費(fèi)的；如果不確定，可以和家庭醫(yī)生詢問(wèn)。

藥費(fèi)（家庭醫(yī)生給你開(kāi)的藥）：

非常不幸，家庭醫(yī)生開(kāi)的藥單都是我們自己買單；有一種情況除外，就是你有低收入卡（Concession Card）。如果你收入低或沒(méi)有工作，都可以申請(qǐng)低收入卡。有了低收入卡，不管藥費(fèi)有多貴，你只要花$5就可以拿到所有的藥品了；而且，如果你一年的藥費(fèi)超過(guò)$1000，超出的部分全部由政府買單。也就是說(shuō)，如果你$5買一次藥，一年花了$5000，那你自己也只需要出$1000。

手術(shù)和治療：

談及手術(shù)的收費(fèi)時(shí)，首先需要明確的是緊急手術(shù)（Surgry）和治療（Treatment）的差別。手術(shù)就是把你被拉進(jìn)手術(shù)室來(lái)個(gè)幾刀。手術(shù)又分為緊急手術(shù)和非緊急手術(shù)：

• 緊急手術(shù)
  
  

緊急手術(shù)指的是，在你被送到醫(yī)院后，因?yàn)橛猩�命危險(xiǎn)，所以會(huì)馬上給你做的手術(shù)，不用等。如果你被送去的是公立醫(yī)院，那就是免費(fèi)的；私立醫(yī)院會(huì)先救你，隨后找你要錢。

• 非緊急手術(shù)
  
  

非緊急手術(shù)指的是，可以拖著不急著做的手術(shù)，通常的界定標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)生認(rèn)為你的癥狀至少可以維持24小時(shí)不會(huì)危機(jī)生命危險(xiǎn)。這類型的手術(shù)可以在家庭醫(yī)生那里做，也可以在醫(yī)院做，取決于具體情況。

治療

治療就是你在手術(shù)室來(lái)上幾刀后或你不需要開(kāi)刀或你不能開(kāi)刀，但是還要通過(guò)醫(yī)學(xué)的方法把你的病治好（比如說(shuō)，腫瘤都是先開(kāi)掉，再做化療的）。如果你有精神上的問(wèn)題，你需要的不是手術(shù)，而是治療。

總而言之，我們?cè)诎闹薜膶?shí)際生活中需要做的，就是盡最大可能去了解每一個(gè)細(xì)節(jié)，保障我們?cè)卺t(yī)療方面應(yīng)得的福利。當(dāng)然，有一個(gè)健康的身體，比什么都好！